<h3>Kimliğinizde yer aldığı şekilde</h3>
<div>
<div style="width:32%; float:left; margin-right: 1%;"><span>Adınız :</span>[text* your-name placeholder "Adınız"]</div><div style="width:32%; float:left; margin-right: 1%;"><span>Soyadınız :</span>[text* your-surname placeholder "Soyadınız"]</div><div style="width:34%; float:left;"><span>Doğum Yılı:</span>[date* dogumtarihi]</div></div>

<div><div style="width:49.5%; float:left; margin-right: 1%;">[tel* your-phone placeholder "İletişim numaranız"]</div><div style="width:49.5%; float:left;"><span>[email* your-email placeholder "E-Mail Adresiniz"]</div></div>

<label>[textarea* textarea-143 placeholder "Adresiniz"]</label>

<h3>İş Durumunuz</h3>
<label>[text text-800 placeholder "Çalışıyor ise ;Şirketiniz ve göreviniz"]</label>
<label>[textarea* textarea-143 placeholder "Detaylı İş Deneyiminiz"]</label>
<label>[text text-802 placeholder "Daha önce kendi işinizi yönettiniz mi?"]</label>
<label>[text text-803 placeholder "Evet ise; Sektör, Süre, Marka"]</label>

Askerlik Durumu: [radio radio-713 id:asker class:asker use_label_element default:1 "Yapıldı" "Tecilli" "Muaf"]

Ehliyet: [radio radio-883 id:Ehliyet class:Ehliyet use_label_element default:1 "Var" "Yok"]

[submit "Başvur"]